Gabarito Fisiologia Renal em Mamíferos Domésticos
Estudo Dirigido – Fisiologia Renal em Mamíferos Domésticos
1. Quais são as principais funções do sistema renal nos mamíferos domésticos?
O sistema renal desempenha diversas funções essenciais para a homeostasia do organismo. Entre as principais estão:
- Filtração do sangue para remoção de metabólitos e substâncias tóxicas.
- Regulação do balanço hidroeletrolítico, garantindo níveis adequados de íons como sódio, potássio e cálcio.
- Manutenção do equilíbrio ácido-base, controlando a excreção de íons H+ e a reabsorção de bicarbonato.
- Produção de hormônios, como a eritropoetina (EPO), que estimula a produção de hemácias, e o calcitriol, que regula a absorção de cálcio.
- Regulação da pressão arterial por meio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAA).
- Controle do volume sanguíneo e da osmolaridade plasmática, ajustando a reabsorção de água e sódio conforme necessário.
2. Quais são as diferenças anatômicas dos rins entre cães, gatos, suínos, bovinos e equinos?
Os rins apresentam variações morfológicas entre espécies:
- Cães e gatos: Rins de formato clássico (feijão), superfície lisa e estrutura unipapilada.
- Suínos: Rins multipapilados, onde cada papila renal se conecta diretamente a um cálice renal.
- Bovinos: Rins lobulados e multipiramidais, sem uma pelve renal única definida.
- Equinos: Rim direito com formato de coração e rim esquerdo oval, possuindo glândulas secretoras de muco na pelve renal.
3. Como ocorre a filtração glomerular e quais fatores influenciam esse processo?
A filtração glomerular ocorre nos glomérulos, onde o plasma sanguíneo passa por uma barreira filtrante composta por:
- Endotélio capilar fenestrado, permitindo a passagem de solutos e pequenas moléculas.
- Membrana basal glomerular, que age como barreira de seletividade de tamanho e carga.
- Podócitos, que formam fendas de filtração que restringem a passagem de proteínas e células sanguíneas.
Fatores que influenciam a taxa de filtração glomerular (TFG):
- Pressão arterial e fluxo sanguíneo renal (aumento da pressão aumenta a TFG).
- Resistência arteriolar aferente e eferente (vasoconstrição da eferente aumenta a TFG, enquanto da aferente reduz a TFG).
- Ativação do sistema RAA, que pode modular a TFG dependendo da necessidade fisiológica.
4. Como ocorre a reabsorção e secreção tubular no néfron?
Após a filtração glomerular, a urina primária passa pelos túbulos renais, onde ocorre a modulação da sua composição:
- Túbulo proximal: Reabsorve cerca de 65% da água, glicose, aminoácidos, íons e bicarbonato.
- Alça de Henle: Segmento descendente permeável à água e segmento ascendente impermeável à água, permitindo concentração da urina.
- Túbulo distal e ducto coletor: Regulação final da excreção de íons e água, modulada por aldosterona (reabsorção de sódio) e ADH (reabsorção de água).
A secreção tubular ocorre principalmente no túbulo proximal e distal, eliminando íons como hidrogênio (H+), potássio (K+) e metabólitos tóxicos.
5. Qual o papel do sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAA) no controle da pressão arterial?
O sistema RAA regula a pressão arterial e o volume sanguíneo da seguinte forma:
- Em resposta à redução da pressão arterial, as células justaglomerulares do rim secretam renina.
- A renina converte angiotensinogênio (produzido pelo fígado) em angiotensina I.
- No pulmão, a enzima conversora de angiotensina (ECA) transforma angiotensina I em angiotensina II.
- A angiotensina II promove vasoconstrição (aumentando a pressão arterial) e estimula a secreção de aldosterona pelo córtex adrenal.
- A aldosterona promove reabsorção de sódio e água nos rins, aumentando a volemia e, consequentemente, a pressão arterial.
6. Como os rins regulam a osmolaridade plasmática e a excreção de água?
O rim controla a osmolaridade através da ação do hormônio antidiurético (ADH), que é liberado pelo hipotálamo em resposta à aumento da osmolaridade plasmática.
- Se a osmolaridade aumenta, os osmorreceptores hipotalâmicos estimulam a liberação de ADH, promovendo a reabsorção de água nos ductos coletores.
- Se a osmolaridade diminui, a liberação de ADH é reduzida, permitindo maior excreção de água na urina.
7. Qual a importância dos hormônios renais na homeostasia?
Os rins produzem hormônios essenciais:
- Eritropoetina (EPO): Estimula a produção de hemácias na medula óssea, sendo crucial para a oxigenação dos tecidos.
- Renina: Regula a pressão arterial e o volume sanguíneo através do sistema RAA.
- Calcitriol (Vitamina D ativa): Controla a homeostasia do cálcio e fósforo, sendo fundamental para a saúde óssea.
8. Como a insuficiência renal afeta a fisiologia do organismo?
Na insuficiência renal, a capacidade de filtração do rim está comprometida, levando a:
- Aumento de ureia e creatinina no sangue (uremia).
- Acidose metabólica, devido à incapacidade de excretar íons H+.
- Hiperfosfatemia, levando a distúrbios ósseos.
- Hipertensão, devido à ativação exacerbada do sistema RAA.
- Anemia, pela diminuição da produção de eritropoetina.
9. O que acontece na intoxicação por sal em equinos e como tratá-la?
A intoxicação por sal ocorre quando há consumo excessivo de sal seguido por privação e posterior reintrodução rápida de água. Esse processo causa:
- Hipernatremia severa, levando a desidratação celular.
- Edema cerebral e convulsões, devido ao deslocamento osmótico abrupto.
- Hemoconcentração e alterações neurológicas.
O tratamento consiste em:
- Correção lenta da hipernatremia com fluidoterapia endovenosa isotônica.
- Monitoramento eletrolítico constante para evitar complicações como edema cerebral.
- Uso de diuréticos em alguns casos para acelerar a excreção do excesso de sódio.
10. Como a interação entre rins e sistema nervoso central regula a sede?
O hipotálamo contém osmorreceptores que detectam mudanças na osmolaridade plasmática. Quando a osmolaridade aumenta, ocorre:
- Estímulo da sede, incentivando a ingestão de água.
- Liberação de ADH, promovendo retenção de água pelos rins.
Se a osmolaridade diminui, ocorre redução da secreção de ADH, permitindo maior excreção urinária de água e restauração do equilíbrio.